各診療科のご案内/整形外科：市立芦屋病院

整形外科の紹介／外来診療体制

整形外科では変形関節症などで関節疾患の治療を中心に、腰痛・骨粗鬆症（こつそしょうしょう）・骨折などの一般的な整形外科疾患・リハビリテーションを担当しています。

ひざ関節疾患

月曜日、水曜日はひざ関節外来を行っております。

ひざ関節は軟骨、半月板、靭帯など多様な組織から成り立つ複雑な構造をしています。ひとくちにひざ関節と言ってもさまざまな病状がありす。高齢者に多い変形性ひざ関節症、比較的に若年者に多い半月板損傷、靭帯損傷や滑膜ひだ障害（タナ障害）。これらを熟練した医師が詳細に診療することにより保存的治療から手術治療まで症状にあわせた最適な治療を選択いたします。「いつまでたっても腫れや痛みがとれない」、「痛みがあるのに異常なしと言われた」、「人工関節を勧められたが本当に必要なのでしょうか」。このような方はぜひ一度ご来院下さい。

ひざ関節MRI検査について　～高性能MRIが設置されました～

ひざ関節内の軟骨、半月板、靭帯はレントゲンでは写りません。これらを詳しく検査・診断するにはMRI検査が最適です。当院には最新のMRIが導入されておりひざ関節の病状を詳細に診断することが可能です。

予約制の専門外来を設けました（完全予約制）

手術治療を希望される方を対象に「ゆっくりとお話のできる」専門外来を設けました。月曜午後は人工関節外来、水曜午後は内視鏡外来です。実際に手術を受けられる方以外にも手術内容を詳しく知りたい方はお問い合わせください。

専門分野について

ひざ関節の内視鏡治療について

直径約5mmの内視鏡を用いて低侵襲のひざ関節治療を行います。

高齢者のひざ関節痛は一般的に「軟骨のすりへり」としてヒアルロン酸注射など保存的治療で対処されることが多いと思いますが「高齢だから仕方ない」「ひどくなったら人工の関節に」とお考えの方も多いでしょう。

しかし変形性ひざ関節症と診断された患者さんでも関節の中にある板状の軟骨（半月板）が傷んでいたり、関節軟骨がでこぼこにはげていたり、はげ落ちた骨のかけら（遊離体）が関節の中で強い痛みを引き起こしていることが少なくありません。またひどく傷んで本来の働きを失った半月板やはげ落ちた骨のかけらは正常な軟骨を傷つけることもあります。

内視鏡を用いて半月板の傷んだ部分や遊離体を取り除いたり、でこぼこになった軟骨の表面を滑らかに（クリーニング）することで強い痛みを和らげ、関節の機能を回復することが可能です。内視鏡治療ではひざの前面に5mm程度の穴を2～3ヶ所開け専用の器具を用いて手術を行います。出血はほとんどありません。手術翌日から歩行可能で入院期間はリハビリを含めて1～2週間程度です。

内視鏡治療は低侵襲な「症状を和らげる外科治療」として、比較的病状の進行していない方、人工関節治療に抵抗感をもたれている方にお勧めします。

人工膝関節治療について

すべてのひざ関節痛に内視鏡治療が有効なわけではありません。変形が進行し骨と骨がぶつかり合う状態になったひざ関節症の場合、その痛みをとるためには人工関節治療が最適です。人工関節治療とは傷んだ骨・軟骨を切除して金属製の人工関節に入れ替える治療です。ある程度の出血が予想されるため、あらかじめ自分の血液を貯めておきます（自己血貯血）。手術翌日から歩行可能で手術後約３～4週で退院できます。

滑膜ひだ障害（タナ障害）・円板状半月の治療について

比較的若年者の原因不明のひざ痛では滑膜ひだ障害（タナ障害）や円板状半月が多く見られます。滑膜ひだ障害（タナ障害）ではひざを屈曲したときの膝蓋骨（お皿）周辺の痛みやひっかかりが特徴ですが、内視鏡を用いて簡単に切除できます。このような症状にお悩みの方は一度ご相談ください。

骨粗鬆症について

整形外科では（月）（水）（金）の週3回、骨粗鬆症の専門外来を開設しています。
高齢期を迎え、骨がもろくなることに不安を感じる方のご来院をお待ちしています。

骨粗鬆症（こつそしょうしょう）は、単に骨がもろくなるだけでなく、ふとももの骨折や背骨の変形、全身の痛みでいずれ寝たきりとなる病気です。
知らず知らずのうちに進行し、いざという時に病院に駆け込んでも「高齢だから」とスムーズに対応してもらえないことも不安の一つです。
そんな「医療難民」にならないために大切なのは、専門的な治療をトータルなサポート体制で受け続けること。そうすれば、いざという時の対応がスムーズです。一応、予約制となっておりますので事前にお電話でご一報ください。人員の許す限り対応いたしますが、予約には限りがありますので、お早めにご連絡ください。
私たちは、内科やリハビリ科をはじめすべての診療科の協力のもと、総合病院ならではの態勢で、専門的な診療に取り組んでいます。
芦屋病院の骨粗鬆症外来に通院することで

多角的な検査に基づいた最新の治療薬による治療を受けられます。
骨折など、いざという時にスムーズな入院治療を受けられるので安心。
専門のリハビリスタッフによるリハビリを受けることができます。
隠れた病気、ガンや内臓の病気を早期発見するきっかけにもなります。

いわば、高齢者の身体能力の不安に対するトータルなサポート体制を取っています。
また、2週間程度のリハビリ入院も行っていますので、お気軽にご相談ください。

一応、予約制となっておりますので事前にお電話でご一報ください。人員の許す限り対応いたしますが、予約には限りがありますので、お早めにご連絡ください。
電話　0797-31-2156 　「骨粗鬆症外来予約希望」または、整形外科外来に直接つないでいただいても結構です。お待ちしております。

専門医・認定医・スタッフの紹介

部長：名和巌

資格	日本整形外科学会整形外科専門医

医長：表　一岐

資格	日本整形外科学会整形外科専門医

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